Syndrom wypalenia i reakcja adaptacyjna na stres.

Efekty stresu zawodowego – syndrom wypalenia a  łagodne zaburzenia psychiczne – czym się różnią?

Do podstawowych najczęstszych czynników stresogennych  sprzyjających  pojawianiu się łagodnych zaburzeń psychicznych należą to  związane z aktywnością zawodową i środowiskiem pracy.

Podstawowe czynniki stresogenne związane z zadaniami i samym środowiskiem pracy to;

W/w czynniki stresogenne sprzyjają pogorszeniu samopoczucia i ujawnianiu się zaburzeń psychicznych takich jak zaburzenia adaptacyjne, epizody depresji, zaburzenia lękowe, zaburzenia snu. 

Są to już stany wymagające profesjonalnej pomocy w tym w praktyce leczenia farmakologicznego.

Jednak obciążenie związane z praca zawodową niekoniecznie musi powodować w/w zaburzenia psychiczne. Pogorszenie samopoczucia może także, zwłaszcza początkowo, osiągnąć poziom określany jako syndrom wypalenia. Syndrom wypalenia pierwotnie nie jest traktowany jako zaburzenie psychiczne.  Dobry psychiatra potrafi odróżnić te stany, pomóc w całościowej diagnostyce i wskazać możliwie najwłaściwsze adekwatne postępowanie, zalecić i wesprzeć skuteczną pomoc.

 

Pojęcie syndromu wypalenia. 

Po raz pierwszy terminu „wypalenie zawodowe” użyto w 1974 r. w Stanach Zjednoczonych, badania syndromu prowadzili w tym czasie (osobno) psychiatra Herbert Freudenberger i psycholog społeczny Christina Maslach.

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób to syndrom zawodowy, którego efektem jest przewlekły stres w miejscu pracy, z którym nie udało się skutecznie poradzić (QD85).

W 2019 r. Światowa Organizacja Zdrowia wpisała wypalenie zawodowe do Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-11)  z datą wejścia w życie  1 stycznia 2022 roku

 

Wypalenie najczęściej omawiane jest w kontekście problemów w pracy, jednak może się ono pojawiać także w innych dziedzinach życia, np. rodzicielstwie czy relacjach romantycznych

Składniki syndromu wypalenia

Sumarycznie najważniejsze objawy syndromu wypalenia to:

 

Czynniki predysponujące to powstania syndromu wypalenia:

 

Raport Gumtree (2020) dotyczący wypalenia zawodowego Polaków:

 

Jak pokazują wyniki badania, 31% pracowników umysłowych w Polsce twierdzi, iż jest wypalonych zawodowo

W pierwszej trójce możliwych przyczyn wyczerpania emocjonalnego i obniżenia oceny własnych możliwości pracownicy wskazują dużą odpowiedzialność przy niskim wynagrodzeniu (54%), potrzebę rozwoju zawodowego przy małych szansach na awans (43%) oraz dużą ilość pracy przy małej ilości czasu (41%).

33% respondentów uważa, iż poziom stresu w pracy stacjonarnej jest podobny, jak w przypadku pracy zdalnej, kolejne 33% ma poczucie większego stresu w pracy z biura, a 34% wskazuje, iż praca stacjonarna nie generuje u nich większego stresu niż praca zdalna.

Psychologowie podkreślają, że praca zdalna, mimo iż jest atrakcyjna dla wielu pracowników, nie tylko w czasie pandemii, nie powinna być traktowana jako forma „terapii” w przypadku wyraźnych symptomów wypalenia zawodowego. Tak jak z każdą inną jednostką chorobową, najlepszym rozwiązaniem jest wizyta u specjalisty, wspólnie z którym pacjent ustali odpowiednią ścieżkę działania

Zespół wypalenia zawodowego i profesjonalna pomoc.

 

Zespół wypalenia zawodowego bywa różnie ujmowany – zgodnie z podstawowym opisem – jako stan pogorszenia samopoczucia predysponujący do ujawniania się zaburzeń psychicznych lub też (opcjonalnie) jako formę łagodnego zaburzenia psychicznego samą w sobie.

W takim rozróżnieniu syndrom wypalenia można rozumieć jako:

1)  jako stan dysregulacji o.u.n – skutkiem znacznego zachwiania proporcji między wysiłkiem, mobilizacja, a odpoczynkiem, relaksem, otrzymywaniem gratyfikacji z  dominacją  chronicznego przemęczenia, długotrwałej mobilizacji do stawania czoła wyzwaniom, oczekiwaniom, licznym długofalowym czynnikom stresogennym.

2)  jako neurastenia – zaburzenie psychiczne z grypy zaburzeń lekowych
Pomoc dotyczy przede wszystkim rozpoznania charakteru pogorszenia samopoczucia, nazwania okoliczności predysponujących i  pracy psychologicznej, niekoniecznie dłuższej, głębszej psychoterapii czy leczenia farmakologicznego.

Podstawowe formy pomocy w przypadku syndromu wypalenia to:

  •  wsparcie psychologiczne, w razie potrzeby rozszerzone o psychoterapię
  • coaching psychologiczny
  • wskazana jest czasów przerwa w pracy (urlop, zwolnienie lekarskie)
  • w razie pojawiania się objawów zaburzeń psychicznych np. zaburzeń snu doraźne wsparcie psychiatryczne farmakologiczne.
Rodzaj problemu / zaburzenia Diagnostyka psychiatryczna / psychologiczna Wsparcie psychologiczne / coaching psychologiczny Leki Psychoterapia
Syndrom wypalenia TAK TAK NIE OPCJONALNIE
Epizod depresyjny TAK NIE TAK TAK
Zaburzenia lękowe TAK NIE TAK TAK
Zaburzenia adaptacyjne TAK OPCJONALNIE OPCJONALNIE TAK
Zaburzenia snu TAK OPCJONALNIE TAK OPCJONALNIE

Dr n. med. Krzysztof Staniszewski
specjalista psychiatra, psychoterapeuta 

 

Podstawowe formy pomocy w przypadku syndromu wypalenia to:

  •  wsparcie psychologiczne, w razie potrzeby rozszerzone o psychoterapię
  • coaching psychologiczny
  • wskazana jest czasów przerwa w pracy (urlop, zwolnienie lekarskie)
  • w razie pojawiania się objawów zaburzeń psychicznych np. zaburzeń snu doraźne wsparcie psychiatryczne farmakologiczne.
Syndrom wypalenia
Diagnostyka TAK
Wsparcie / coaching TAK
Leki NIE
Psychoterapia OPCJONALNIE
Epizod depresyjny
Diagnostyka TAK
Wsparcie / coaching NIE
Leki TAK
Psychoterapia TAK
Zaburzenia lękowe
Diagnostyka TAK
Wsparcie / coaching NIE
Leki TAK
Psychoterapia TAK
Zaburzenia adaptacyjne
Diagnostyka TAK
Wsparcie / coaching OPCJONALNIE
Leki OPCJONALNIE
Psychoterapia TAK
Zaburzenia snu
Diagnostyka TAK
Wsparcie / coaching OPCJONALNIE
Leki TAK
Psychoterapia OPCJONALNIE

Dr n. med. Krzysztof Staniszewski
specjalista psychiatra, psychoterapeuta 

Dr n. med. Krzysztof Staniszewski

Dr n. med. Krzysztof Staniszewski

specjalista psychiatra, psychoterapeuta

Posiadam bogate doświadczenie diagnostyczne, na które składa się m.in. ponad 15 lat pracy w II Klinice Psychiatrii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego – Klinicznym Centrum Zdrowia Psychicznego Szpitala Bródnowskiego.